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News新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生以來,在黨中央國務院的領導和指示、國家衛(wèi)生健康委員會與聯(lián)防控工作機制各成員單位的協(xié)調(diào)聯(lián)動下,全國正全面落實各項防控措施。蘇州派洛普實驗室,特此為大廣大醫(yī)學醫(yī)藥從業(yè)單位及人民群眾,詳解新型冠狀病毒肺炎防控方案及針對2019-nCoV核酸檢測PCR實驗室的建設重點。
一、新型冠狀病毒肺炎防控方案
新型冠狀病毒屬于β屬的冠狀病毒,基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。病毒對紫外線和熱敏感,56℃ 30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氯乙酸和氯仿等脂溶劑均可滅活病毒;谀壳暗牧餍胁W調(diào)查和研究結(jié)果,潛伏期為1~14天,多為3~7天;傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者,無癥狀患者也可能成為傳染源;主要傳播途徑為呼吸道飛沫和接觸傳播,氣溶膠和糞——口等傳播途徑尚待明確;人群普遍易感。
為做好全國新型冠狀病毒肺炎防控工作,加強新型冠狀病毒 肺炎疫情防控相關機構(gòu)的組織協(xié)調(diào),完善疫情信息監(jiān)測報告,做 到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”,控制疫情傳 播,降低病死率,切實維護人民群眾生命安全和身體健康,維護 社會穩(wěn)定,根據(jù)新型冠狀病毒肺炎納入乙類法定傳染病甲類管 理、全國疫情形勢變化和病例流行病學、臨床研究進展,在第三版防控方案的基礎上更新制定本版方案。 (發(fā)布于2020年2月7日)
(一)健全防控機制,加強組織領導。
(二)病例與突發(fā)事件的發(fā)現(xiàn)與報告。各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)按照《新型冠狀病毒肺炎病例 監(jiān)測方案(第四版)》(見附件 1)開展新型冠狀病毒肺炎病例 和無癥狀感染者的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。
(三)流行病學調(diào)查。
縣(區(qū))級疾控機構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員報告新 型冠狀病毒肺炎疑似病例、臨床診斷病例(僅限湖北。、確診 病例和無癥狀感染者,以及聚集性疫情,應當按照《新型冠狀病 毒肺炎病例流行病學調(diào)查方案(第四版)》在 24 小時內(nèi)完成流行病學調(diào)查。
(四)標本采集與檢測。 收治病例的醫(yī)療機構(gòu)要采集病例的相關臨床標本,盡快將標本送至當?shù)刂付ǖ募部貦C構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)或第三方檢測機構(gòu)實驗室進行相關病原檢測《實驗室檢測技術指南》。標本采集、運送、存儲和檢測暫按二類高致病性病原微生物 管理,按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《可感染 人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》(衛(wèi) 生部令第 45 號)及其他相關要求執(zhí)行。
(五)病例救治及院內(nèi)感染預防控制。 1. 醫(yī)療機構(gòu)應當按照《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控 制技術指南(第一版)》的要求,重視和加強隔離、消毒和防護工作,全面落實防止院內(nèi)感染的各項措施,做好預檢分診工作, 做好發(fā)熱門診、急診、及其他所有普通病區(qū)(房)的院感控制管理。2. 對疑似病例、臨床診斷病例(僅限湖北。┘按_診病例,應當在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫(yī)院隔離治療,疑似病例、臨床診斷病例(僅限湖北。⿷攩稳藛伍g隔離治療。3. 無癥狀感染者應當采取集中隔離14天,或隔 7天后核酸檢測陰性可解除隔離。醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范》,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒;按照《醫(yī) 院空氣凈化管理規(guī)范》要求進行空氣消毒。在診療新型冠狀病毒肺炎患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應當根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》 和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關規(guī)定進行處置和管理。
(六)密切接觸者的追蹤和管理。
由縣(區(qū))級衛(wèi)生健康行政部門會同相關部門組織實施密切 接觸者的追蹤和管理。對疑似病例、臨床診斷病例(僅限湖北。⒋_診病例和無癥狀感染者的密切接觸者實行集中隔離醫(yī)學觀察,不具備條件的地區(qū)可采取居家隔離醫(yī)學觀察(新型冠狀病毒肺炎 病例密切接觸者管理方案(第四版)),每日至少進行 2 次體溫測定,并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關癥狀 及病情進展。密切接觸者醫(yī)學觀察期為與病例或無癥狀感染者末 次接觸后 14 天。
(七)宣傳教育與風險溝通。
(八)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員培訓。
(九)加強實驗室檢測能力及生物安全防護意識。 各省級疾控機構(gòu)、具備實驗室檢測能力的地市級疾控機構(gòu)以及指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或第三方檢測機構(gòu)要做好實驗室診斷方法建立和試劑、技術儲備,隨時按照實驗室生物安全規(guī)定開展各項實驗室檢測工作。
(十)及時做好特定場所的消毒。 及時做好病例和無癥狀感染者居住過的場所,如病家、醫(yī)療 機構(gòu)隔離病房、轉(zhuǎn)運工具以及醫(yī)學觀察場所等特定場所的消毒工 作,必要時應當及時對物體表面、空氣和手等消毒效果進行評價 (特定場所消毒技術方案(第二版))。
(十一)加強重點場所、機構(gòu)、人群的防控工作。
(十二)科學分類實施社區(qū)防控策略。
二、核酸檢測PCR實驗室的建設重點
對于新型冠狀病毒感染疫情,快速啟動的病毒核算檢測,在感染病例診斷和疫情防控種發(fā)揮了突出的作用,2019-nCoV核酸檢測PCR實驗室如何建設,成為關注的焦點。
1.2019-nCoV核酸檢測PCR實驗室的建設依據(jù)① 新型冠狀病毒實驗室生物安全指南(第二版)② GB18489-2008《實驗室生物安全通用要求》③ GB50346-2011《生物安全實驗室建筑技術規(guī)范》④ WS233-2017《病原微生物實驗室生物安全通用準則》⑤ 《臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》衛(wèi)生部⑥ 《醫(yī)療機構(gòu)臨床基因檢驗實驗室管理辦法》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2020】194號⑦ 《醫(yī)療機構(gòu)臨床基因檢驗實驗室工作指導》
2.核酸檢測PCR實驗室的建設重點
以上即是PATOPLAB整理關于最新新型冠狀病毒肺炎防控方案及針對2019-nCoV核酸檢測PCR實驗室的建設重點,規(guī)范文件來自國家衛(wèi)生健康辦公廳,文章內(nèi)提到的相關規(guī)范皆可網(wǎng)上下載。